Актуальность
В соответствии с действующими рекомендациями, использование аспирина не показано в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Причиной этому является увеличение риска кровотечений, которое фактически нивелирует возможную пользу от снижения риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее существенная часть пациентов без диагностированных атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний продолжает принимать аспирин.
Целью обсуждающегося исследования стала оценка распространенности использования аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди пожилого населения США.
Методы
Работа проводилась в США на основании широкомасштабного исследовательского проекта National Health and Nutrition Examination Survey.
Участникам в возрасте 60 лет и старше (с и без сахарного диабета) предлагалось заполнить опросник, содержащий вопросы о профилактическом приеме аспирина (по рекомендации врача или собственному решению).
Результаты
-
В исследование было включено 7103 пациента (средний возраст 70 лет, 45.2% – мужчины).
-
В общей сложности 61.7% пациентов с сахарным диабетом и 42.2% пациентов без сахарного диабета принимали аспирин с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Примечательно, что использование аспирина в многофакторном анализе не было связано не только с расой, полом, уровнем образования и индексом массы тела, но и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Заключение
Таким образом, большинство пожилых людей США продолжает прием аспирина с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, что противоречит действующим рекомендациям.
Учитывая широкую рекламную компанию аспирина и в нашей стране, в том числе в средствах массовой информации, интересно было бы посмотреть на результаты аналогичного отечественного исследования.
Источник:
Liu EY, et al. JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112210.