Актуальность
Резистентной называют артериальную гипертонию, при которой целевых значений артериального давления не удается достичь на фоне приема как минимум трех антигипертензивных препаратов, включая диуретик. Обсуждается, что в части случаев причиной резистентной гипертонии может быть низкая приверженность к терапии.
Целью данного исследования было изучение концентрации антигипертензивных препаратов в крови пациентов с резистентной гипертонией.
Методы и результаты
-
Исследование проводилось в Норвегии. Его участниками стали 19 пациентов с резистентной артериальной гипертонией. Все они сообщали, что регулярно принимали антигипертензивные препараты на протяжении всего периода исследования. Последний был рекордно большим для таких работ и составил 7 лет – оценка концентрации в крови препаратов проводилась исходно, через 6 месяцев, через 3 и 7 лет от начала наблюдения.
-
В целом было установлено, что 7 из 19 (37%) пациентов были неприверженны к терапии при оценке концентрации в крови антигипертензивных препаратов. При этом все они сообщали, что регулярно принимали всю назначенную антигипертензивную терапию.
Заключение
Таким образом, около трети пациентов с «резистентной» гипертонией могут быть неприверженны к терапии. Доказать это сложно – необходима оценка концентрации антигипертензивных препаратов в крови.
Источник: Lene V. Halvorsen, et al. Journal of the American Heart Association. 2022. doi: 10.1161/JAHA.121.025879