Целью исследования было оценить распространенность, факторы риска и последствия лейкопении у педиатрических пациентов, получающих противоэпилептическую терапию.
Дизайн исследования
Ретроспективное когортное исследование проводилось в Astrid Lindgren Children's Hospital и включало 198 пациентов младше 18 лет, которые получали противоэпилептическую терапию.
Результаты
- Лейкопения была выявлена у 49% пациентов.
- В 88% случаев лейкопения была умеренной (примерно 3× 109 кл/л). Ни у одного из пациентов лейкопения не была жизнеугрожающей.
- Смена терапии или снижение дозы было выполнено только в 4% в связи с лейкопенией.
- У пациентов с лейкопенией чаще отмечалась другая цитопения (62% vs 18%; P<0,001) по сравнению с детьми без лейкопении.
- Факторами риска лейкопении выступали: органная дисфункция (как эндокринные заболевания, сердечные заболевания, почечные заболевания), большая продолжительность противоэпилептической терапии, комбинированная противоэпилептическая терапия.
- Частота лейкопении не зависела от конкретного противоэпилептического препарата.
Заключение
Лейкопения является частым побочным эффектом противоэпилептической терапии у педиатрических пациентов. Большинство случаев протекает в бессимптомной форме и имеет легкую степень тяжести.
Источник: Pettersson H, Alani T, Rydén I, Stödberg T, Eksborg S, Sundin M. Leukopenia in Children on Anti-Seizure Medication Is Common with Minor Clinical Impact. J Pediatr. Published online April 17, 2025. doi:10.1016/j.jpeds.2025.114593.