Актуальность
Физическое насилие встречается нередко в детстве и может приводить к развитию психологических и психических расстройств.
Целью исследования было оценить влияние физического насилия на развитие психических расстройства в детстве.
Дизайн исследования
В Онтарио, Канада, выполнено популяционное когортное следование с включением детей в возрасте от 0 до 13 лет с указанием на физическое насилие. Они были сопоставлены в отношении 1:4 с детьми, у которых не было указания на физическое насилие.
Период наблюдения составил не менее 5 лет.
В качестве первичной конечной точки рассматривали психические расстройства или суицид.
Результаты
- Участниками исследования стали 5487 детей с указанием на физическое насилие и 21 948 детей составили контрольную группу. Средний возраст составил 7 лет.
- Дети с указанием в анамнезе на физическое насилие чаще проживали в семьях с более низким социальным уровнем, в сельской местности и их матери чаше имели активные психические расстройства.
- 39% детей, имеющих указание на физическое насилие, имели диагноз психического расстройства (53 на 1000 человеко-лет, по сравнению с 23% в контрольной группе (32 на 1000 человеко-лет) (коэффициент рисков, 1,96, 95% ДИ 1,85-2,08).
- Повышение риска было наибольшим в первый год после перенесенной физического насилия (в 3 раза, коэффициент рисков, 3,08, 95% ДИ 2,68-3,54).
- Непсихотические психические расстройства являлись наиболее частым типом психического расстройства, и были диагностированы у 14% (по сравнению с 2.8% в контрольной группе).
Заключение
Физическое насилие, пережитое в детстве, сопровождается повышением риска психических расстройств в 2 раза. При этом риск наиболее высок в перый год после физического насилия (в 3 раза).
Источник: Archambault É, Vigod SN, Brown HK, Lu H, Fung K, Shouldice M, Saunders NR. Mental Illness Following Physical Assault Among Children. JAMA Netw Open. 2023 Aug 1;6(8):e2329172. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.29172.