ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Как гипергликемия и сахарный диабет влияют на повреждение мозга при геморрагическом инсульте
ПУБЛИКАЦИИ

Как гипергликемия и сахарный диабет влияют на повреждение мозга при геморрагическом инсульте

Актуальность

Известно, что в большинстве случаев у пациентов с геморрагическим инсультом имеется и ишемическое повреждение головного мозга.
Целью данного исследования было определение связи между гипергликемией, анамнезом сахарного диабета и тяжестью ишемического повреждения у пациентов с геморрагическим инсультом.

Методы

Участниками ретроспективного обсервационного исследования были пациенты с геморрагическим инсультом из исследовательского проекта ERICH. Всем им проводили магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Изучали связь между ишемическим повреждением головного мозга, гипергликемией на момент поступления и анамнезом сахарного диабета.

Результаты

  • В исследовании были проанализированы данные 1167 пациентов с геморрагическим инсультом (средний возраст 59 лет; 43% женщины; у 5.5% геморрагический инсульт был повторным).

  • По данным многофакторного анализа, факторами, ассоциировавшимися с большим объемом ишемического повреждения, были количество лейкоцитов при поступлении, раса, анамнез геморрагического инсульта, но не диабета и не уровень гликемии при поступлении.

  • При этом анамнез сахарного диабета ассоциировался с функциональными исходами (количество баллов по модифицированной шкале Рэнкина через 6 месяцев).

Заключение

Таким образом, гипергликемия при поступлении и анамнез сахарного диабета не связаны с тяжестью ишемического поражения при геморрагическом инсульте.

Источник: Jay B. Lusk, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.028632

(0)