ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Как изменение образа жизни может помочь пациентам с ревматоидным артритом?
ПУБЛИКАЦИИ

Как изменение образа жизни может помочь пациентам с ревматоидным артритом?

Актуальность

Ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором преимущественно поражаются мелкие суставы. Существующие методы терапии ревматоидного артрита очень ограничены.
В связи с чем целью данного исследования была оценка эффектов комплексного изменения образа жизни у пациентов с ревматоидным артритом.

Методы

Участниками рандомизированного контролируемого исследования были пациенты с ревматоидным артритом низкой-умеренной активности (DAS28 2.6-5.1).
В соотношении 1:1 пациенты рандомизировались в две группы: комплексного вмешательства (диета, основанная на растительной пище + физическая активность + минимизация стресса) и стандартной терапии.
В качестве первичной конечной точки оценивалось изменение активности ревматоидного артрита (DAS28).

Результаты

  • В исследовании приняли участие 83 пациента (92% женщины, средний возраст 55 лет, среднее значение индекса массы тела 26 кг/м2, средняя оценка по DAS28 3.8 балла).

  • Через 16 недель после начала вмешательства оценка по DAS28 в группе диеты, физической активности и снижения стресса была на 0.9 баллов лучше в сравнении с группой контроля (95% доверительный интервал 0.4-1.3; p<0.0001). Кроме этого, в группе вмешательства более выраженно уменьшалась масса тела (разница 3.9 кг), жировая масса (разница 2.8 кг), окружность талии, уровень гликированного гемоглобина, а также холестерина липопротеинов низкой плотности. 

Заключение

Таким образом, у пациентов с ревматоидным артритом комплексное вмешательство, включающее диету, физическую активность и снижение стресса, может сопровождаться снижением активности болезни, а также улучшением некоторых метаболических характеристик.

Источник: Wendy Walrabenstein, et al. Rheumatology. 2023. doi: 10.1093/rheumatology/keac693

(0)