Целью исследования было оценить потенциальные изменения в сердечно-сосудистой заболеваемости на примере Великобритании с 2000 по 2019 год.
Дизайн исследования
В популяционное исследование включили 1 650 052 индивидуумов, данные о которых содержались в базе данных Clinical Practice Research Datalink.
В качестве основой конечной точки рассматривали впервые установленный сердечно-сосудистый диагноз, включая острый коронарный синдром, аневризму аорты, стеноз аорты, фибрилляцию предсердий/мерцание предсердий, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, болезнь периферических артерий, антиовентрикулярный блок 2 или 3 степени, инсульт и венозную тромбоэмболию.
Результаты
- Средний возраст участников исследования составил 70,5 лет, женщины составили 47,6% участников исследования.
- Заболеваемость ишемической болезнью сердца и инсультом снизилась примерно на 30% (относительный риск для острого коронарного синдрома составил 0,70 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,69-0,70)), для ишемической болезни сердца 0,67 (95% ДИ 0,66-0,67) и для инсульта 0,75 (95% ДИ 0,67-0,83)).
- При этом увеличилась заболеваемость сердечной аритмией, клапанными заболеваниями и венозной тромбоэмболией. Как результат общая сердечно-сосудистая заболеваемость осталась относительно стабильной.
- В анализе с учетом возраста продемонстрировано снижение заболеваемости ишемической болезнью сердца среди лиц старше 60 лет.
- Тенденция у мужчин и женщин была примерно одинаковой.
- На сердечно-сосудистую заболеваемость оказывал влияние социодемографический показатель. Он играл важную роль в болезни периферических артерий (относительный риск для лиц с низким показателем по сравнению с высоким показателем, 1,98 (95% ДИ 1,87-2.09)), для острого коронарного синдрома (1,55 (95% ДИ 1,54-1,57)) и для сердечной недостаточности (1,50 (95% ДИ 1,41-1,59)).
Заключение
Несмотря на постоянное улучшение превентивных мер, общая сердечно-сосудистая заболеваемость остается высокой, что продемонстрировано на примере Великобритании в период с 2000 по 2019 год.
Источник: Conrad N, Molenberghs G, Verbeke G, Zaccardi F, Lawson C, Friday J M et al. Trends in cardiovascular disease incidence among 22 million people in the UK over 20 years: population based study BMJ 2024; 385 :e078523 doi:10.1136/bmj-2023-078523.