Актуальность
Сегодня катетерная аблация считается наиболее эффективным методом контроля синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Обсуждается, что положительный эффект аблации ФП может быть во многом связан с «психологическим эффектом» данной процедуры.
В связи с чем целью данного исследования было изучение влияния катетерной аблации ФП на психологическое состояние у пациентов с симптомной аритмией.
Методы
Рандомизированное исследование REMEDIAL проводилось в Австралии. Его участниками были пациенты с симптомной ФП. Они рандомизировались в две группы: катетерной аблации аритмии и только медикаментозной терапии.
Первичной конечной точкой была оценка по шкале тревожности и депрессии HADS через 12 месяцев.
Результаты
В исследовании приняли участие 100 пациентов (средний возраст 59 лет; 32% женщины; 54% имели пароксизмальную форму ФП).
Суммарная оценка по шкале HADS была ниже в группе катетерной аблации ФП как через 6, так и через 12 месяцев: 8.2 против 11.9; p=0.006 и 7.6 против 8.6; p=0.005, соответственно. При этом бремя ФП также было значимо ниже в группе катетерной аблации: 0 против 15.5%; p<0.001.
Заключение
Таким образом, у пациентов с симптомной ФП выполнение катетерной аблации сопровождалось не только уменьшением бремени аритмии, но и улучшением психологического состояния пациентов, которое оценивалось по шкале HADS.
Источник: Al-Kaisey AM, et al. JAMA. 2023;330(10):925–933. doi:10.1001/jama.2023.14685