Целью исследования был оценить психиатрическую заболеваемость у пациентов с перенесённой острой covid-19.
Дизайн исследования
В когортное исследование, проводимое в США, были включены 153 848 индивидуумов, которые выжили в первые 30 дней после SARS-CoV-2 инфекции. Сравнение психиатрической заболеваемости проходило с лицами без SARS-CoV-2 инфекции (n=5 637 840) и с исторической когортой (n=5 859 251) в доковидный период.
Результаты
- У пациентов с перенесенной covid-19 отмечено повышение риска тревожных заболеваний на 35% (коэффициент рисков, 1,35 (95% ДИ 1,30-1,39)); заболеваний, протекающих с депрессией, на 39% (коэффициент рисков, 1,39 (95% ДИ 1,34-1,43)) и использование антидепрессантов повысилось на 55% (коэффициент рисков, 1,55 (95% ДИ 1,50-1,60)).
- Также обращало на себя внимание повышение частоты назначения опиоидов на 76% (коэффициент рисков, 1,76 (95% ДИ 1,71-1,81)), заболеваний, ассоциированных с использованием опиоидов, на 34% (коэффициент рисков, 1,34 (95% ДИ 1,21-1,48) и заболеваний, ассоциированных других вещества (не опиоидов) на 20% (коэффициент рисков, 1,20 (95% ДИ 1,15-1,26).
- В группе covid-19 также отмечено повышение риска снижения нейрокогнитивной функции на 80% (коэффициент рисков, 1,80 (95% ДИ 1,72-1,89)) и нарушений сна на 41% (коэффициент рисков, 1,41 (95% ДИ 1,38-1,45)).
- Важно отметить, что повышение частоты психиатрических заболеваний было характерно как для пациентов, которым была необходима госпитализация, так и среди лиц, проходивших амбулаторное наблюдение. При этом заболеваемость была выше среди ранее госпитализированных пациентов.
Заключение
Результаты крупного исследования свидетельствуют, что у пациентов после острой фазы коронавирусной болезни повышен риск развития психиатрических заболеваний, включая снижение когнитивной функции.
Источник: Yan Xie, Evan Xu, Ziyad Al-Aly. BMJ 2022;376:e068993.