Актуальность
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), применяемые для лечения ожирения и сахарного диабета 2-го типа, могут влиять не только на пищевое поведение, но и на употребление алкоголя. Однако данные об изменениях алкогольного поведения на фоне такой терапии в общей популяции остаются ограниченными.
Целью анализа было оценить изменения употребления алкоголя после начала терапии агонистами рецептора ГПП-1 и определить факторы, ассоциированные со снижением его потребления.
Методы
В 2026 году проведен репрезентативный для населения США опрос участников панели RAND American Life Panel.
Респонденты предоставляли информацию об использовании агонистов рецептора ГПП-1, характере употребления алкоголя и осведомленности о возможном влиянии этих препаратов на желание употреблять алкоголь.
Изменения употребления алкоголя оценивали по самоотчетам за первые три месяца после начала терапии. Потенциально рискованное употребление алкоголя определяли как наличие хотя бы одного эпизода употребления большого количества алкоголя за предыдущий год.
Результаты
- В опросе приняли участие 2009 человек, средний возраст составил 48,8 года, 59,6% — женщины. Об использовании агонистов рецептора ГПП-1 в настоящее время или ранее сообщили 368 респондентов. Из них 242 употребляли алкоголь на момент начала терапии.
- В течение первых трех месяцев после начала лечения среди участников, употреблявших алкоголь: 44,2% сообщили о снижении его потребления; 52,6% не отметили изменений; 3,3% сообщили об увеличении потребления.
- Положительный результат скрининга на потенциально рискованное употребление алкоголя за предыдущий год был получен у 37,3% всех опрошенных.
- Среди 129 пациентов с положительным результатом скрининга, употреблявших алкоголь при начале терапии агонистами рецептора ГПП-1, 54,1% сообщили о снижении его потребления, 40,2% — об отсутствии изменений и 5,7% — об увеличении потребления.
- Наличие потенциально рискованного употребления алкоголя ассоциировалось с более высокой вероятностью сообщения о снижении его потребления после начала терапии: скорректированное отношение шансов (ОШ) 2,30; p = 0,01.
- Эти участники также чаще знали о возможном влиянии агонистов рецептора ГПП-1 на желание употреблять алкоголь (p = 0,01).
- О возможном снижении тяги к алкоголю на фоне терапии агонистами рецептора ГПП-1 знали только 9,7% всех участников опроса. Для сравнения, об эффективности препаратов в снижении массы тела знали 79,3%, а об их влиянии на уровень глюкозы крови — 45,7%.
Заключение
Почти половина пациентов, употреблявших алкоголь на момент начала терапии агонистами рецептора ГПП-1, сообщили о снижении его потребления в течение первых трех месяцев лечения. Эта тенденция была более выраженной среди лиц с потенциально рискованным употреблением алкоголя.
Источник: Uscher-Pines L, Sousa J, Busch AB, et al. Patient-Reported Changes in Alcohol Use Following Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist Initiation. JAMA Psychiatry. Published online October 14, 2026. doi:10.1001/jamapsychiatry.2026.3242.