Актуальность
Фибрилляция предсердий (ФП) – одна из наиболее распространенных причин ишемического инсульта. Сегодня «золотым стандартом» лечения последнего является эндоваскулярная тромбэктомия.
Целью данного было изучение влияния ФП на исходы эндоваскулярной тромбэктомии при ишемическом инсульте.
Методы
Работа является мета-анализом исследований, в которых изучались эффекты эндоваскулярной тромбэктомии у пациентов с острым ишемическим инсультом. В данной работе эффективность вмешательства оценивалась в зависимости от наличия ФП.
В качестве конечных точек оценивались функциональная независимость через 90 дней (0-2 балла по модифицированной шкале Рэнкина), смерть в течение 90 дней, симптомные внутричерепные кровотечения и любые внутричерепные кровотечения.
Результаты
В мета-анализ было включено 18 исследований, которые объединили данные 16096 пациентов (средний возраст 70 лет; 48% женщины, у 6862 была ФП).
Наличие ФП не влияло на риск наступления всех анализируемых исходов:
-
функциональная независимость (отношение шансов 1.14; 95% доверительный интервал 0.95-1.37);
-
смертность (отношение шансов 0.92; 95% доверительный интервал 0.79-1.08);
-
симптомные внутричерепные кровотечения (отношение шансов 0.97; 95% доверительный интервал 0.71-1.32);
-
любые внутричерепные кровотечения (отношение шансов 1.08; 95% доверительный интервал 0.91-1.28).
Заключение
Таким образом, наличие ФП не влияло на исходы пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проводилась эндоваскулярная тромбэктомия.
Источник: Wei Zheng, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.123.031733