Актуальность
Начало патологических процессов, характерных для болезни Альцгеймера, часто приходится на период задолго до первых симптомов.
Целью исследования было оценить связь между носительством APOE ε4 и не-APOE полигенной шкалой риска и возраст-ассоциированным снижением когнитивных функций.
Дизайн исследования
Исследователи из Тайваня выполнили проспективное когортное исследование, основанное на данных Healthy Aging Longitudinal Study in Taiwan, 2009-2019 гг.
У участников исследования, лиц в возрасте 55 лет и старше, оценивали генетический статус, связанный с когнитивными показателями (APOE ε4 и не-APOE полигенная шкала риска), и когнитивный статус по клинчиеской шкале Mini-Mental State Examination (MMSE).
В качестве первичных конечных точек рассматривали изменение когнитивного статуса со временем.
Результаты
- В исследовании приняли участие 4392 индивидуумов, средний возраст которых составил 68 лет. 54% участников исследования были женщинами.
- У 16,5% индивидуумов был выявлен гетерозиготный вариант APOE ε4 и у 0,8% – гомозиготный вариант APOE ε4.
- За средний период наблюдения в 6,3 года среднее снижение ежегодной суммы баллов по шкале MMSE составило −0,2 (0.5).
- Носительство APOE ε4 было ассоциировано с более быстрым снижением когнитивных функций, по сравнению с отсутствием носительства патологического гена. Эта связь была более строгой при гомозиготном варианте (P = 0,03),
- При этом не было выявлено связи между не-APOE полигенной шкалой риска и снижением когнитивных функций, оцениваемых по шкале MMSE.
Заключение
Согласно результатам исследования носительство APOE ε4, особенно гомозиготный вариант, было ассоциировано с ускоренным снижением когнитивных функций.
Источник: Chung YE, Chung R, Hsu C, et al. APOE ε4 and Accelerated Cognitive Decline Among Cognitively Healthy Middle-Aged and Older Adults. JAMA Netw Open. 2026;9(3):e260853. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.0853.