Актуальность
Активно обсуждается существование связанных с полом особенностей в течении сердечно-сосудистых заболеваний.
Целью данного исследования было изучение влияния пола на исходы при остром инфаркте миокарда, осложненном дисфункцией левого желудочка.
Методы
Работа является вторичным анализом исследования PARADISE-MI, в котором изучались эффекты сакубитрил/валсартана у пациентов с острым инфарктом миокарда и сниженной фракцией выброса левого желудочка (≤40%). В данном анализе изучались исходы участников в зависимости от их пола.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от сердечно-сосудистых причин и развитие сердечной недостаточности.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 5661 пациента (24% женщины) с острым инфарктом миокарда, осложненным снижением фракции выброса левого желудочка ≤40%.
-
Что касается исходных характеристик пациентов, то женщины были старше, а также имели больше сопутствующих заболеваний.
-
По данным многофакторного анализа, мужчины и женщины характеризовались сопоставимым риском смерти от всех и сердечно-сосудистых причин. Однако у женщин был выше риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности (отношение рисков 1.34; 95% доверительный интервал 1.05-1.7).
-
Пол пациента не был связан с эффектами исследуемого препарата.
Заключение
Таким образом, женщины, перенесшие инфаркт миокарда, осложненный снижением фракции выброса левого желудочка, характеризуются большим риском развития сердечной недостаточности.
Источник: Xiaowen Wang, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.028942