ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Как пол пациента влияет на результаты эндоваскулярной тромбэктомии при остром ишемическом инсульте?
ПУБЛИКАЦИИ

Как пол пациента влияет на результаты эндоваскулярной тромбэктомии при остром ишемическом инсульте?

Методы

Исследование проводилось в Дании по данным общенационального регистра инсульта. Его участниками были взрослые пациенты с впервые возникшим ишемическим инсультом вследствие окклюзии крупных сосудов переднего или заднего циркуляторного бассейна, перенесшие ЭВТ в период с 2015 по 2020 год. Оценивались хороший функциональный исход через 90 дней (оценка по модифицированной шкале Рэнкина ≤2), успешная реперфузия (модифицированная шкала mTICI ≥2b), симптомные внутричерепные кровоизлияния и смертность от всех причин.


Результаты

Среди 2542 пациентов, перенесших ЭВТ (медиана возраста 72.5 года; 43.2% женщины), ФП была выявлена у 729 (28.7%). У женщин с ФП шансы на хороший функциональный исход были выше, чем у женщин без ФП (скорректированное отношение шансов 1.48; 95% доверительный интервал 1.10-1.99). У мужчин с ФП шансы на хороший функциональный исход значимо не отличались от мужчин без ФП (скорректированное отношение шансов 1.17; 95% доверительный интервал 0.90-1.53), однако у них были выше шансы на успешную реперфузию (скорректированное отношение шансов 2.04; 95% доверительный интервал 1.37-3.02).

Различий по полу или наличию ФП в отношении других функциональных исходов, симптомных внутричерепных кровоизлияний или смертности выявлено не было. 


Заключение

Таким образом, среди пациентов, перенесших ЭВТ по поводу инсульта вследствие окклюзии крупных сосудов, у женщин с ФП были выше шансы на хороший функциональный исход, а у мужчин с ФП с возрастом повышалась частота успешной реперфузии. 


Источник: Muath Alobaida, et al. Journal of the American Heart Association. 2026. Doi: 10.1161/JAHA.125.048384



(0)