Методы
Исследование проводилось в США. Его участниками были пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, которые получали один из 4-х классов сахароснижающих препаратов: препараты сульфонилмочевины, ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (иДПП-4), ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1).
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт и смерть от сердечно-сосудистых причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 241981 пациента с сахарным диабетом 2-го типа (средний возраст 57 лет; 54% мужчины).
В скорректированном анализе 2.5 годовой риск больших сердечно-сосудистых событий был наименьшим при терапии арГПП-1.
В сравнении с иДПП-4 с препаратами сульфонилмочевины разница кумулятивного риска составила 1.9% (95% доверительный интервал 1.1-2.7%), а в сравнении иНГЛТ-2 и арГПП-1 разница кумулятивного риска составила 1.5% (95% доверительный интервал 1.1-1.9%).
Заключение
Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа терапия арГПП-1 была связана с наименьшим риском больших сердечно-сосудистых событий.
Источник: Neugebauer R, et al. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2536100. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.36100