Актуальность
Хорошо известно, что нарушение функции и структуры левого предсердия является фактором риска развития инсульта. Целью же обсуждаемого исследования было изучение ассоциации между структурно-функциональными параметрами левого предсердия и развитием деменции.
Методы
Исследование проводилось по данным пациентов из когорты ARIC. Включались участники, не переносившие инсульт и не имеющие фибрилляцию предсердий. Всем им выполнялась эхокардиография, при которой определялись функциональные характеристики левого предсердия, а также его объем. Изучалась ассоциация между ними и риском развития деменции.
Результаты
-
В исследование было включено 4096 пациентов (средний возраст 75 лет, 60% женщины). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 6 лет. За это время у 531 участника была диагностирована деменция.
-
В многофакторном анализе развитие деменции статистически значимо ассоциировалось с худшими функциональными характеристиками левого предсердия: резервуарная функция (отношение рисков 1.98; 95% доверительный интервал 1.42-2.75), сократительная функция (отношение рисков 1.57; 95% доверительный интервал 1.16-2.14), фракция опорожнения (отношение рисков 1.87; 95% доверительный интервал 1.31-2.65). При этом статистически значимых ассоциаций между структурными характеристиками левого предсердия (индекс объема) и риском развития деменции обнаружено не было.
Заключение
Таким образом, нарушение функции левого предсердия статистически значимо ассоциировано с большим риском развития деменции.
Источник: Wang W, et al. JAMA. 2022;327(12):1138-1148. doi: 10.1001/jama.2022.2518.