Актуальность
Известно, что выраженность печеночного фиброза прямо связана с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме этого, наличие фиброза печени ассоциируется с большим риском неблагоприятных исходов у пациентов, перенесших ишемический инсульт. При этом у примерно трети больных в постинсультном периоде развивается депрессия.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между фиброзом печени и риском развития депрессии после ишемического инсульта.
Методы
Участниками проспективного наблюдательного исследования были пациенты, которые в период с июня 2020 г. по январь 2022 г. перенесли первый ишемический инсульт.
Оценка выраженности печеночного фиброза проводилась с учетом значений индекса FIB-4 (<2.67 и ≥2.67), а оценка наличия депрессии по шкале депрессии Гамильтона (>7).
Изучалась связь между наличием печеночного фиброза и риском развития депрессии.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 326 пациентов (средний возраст 66.6 лет; 51% мужчины). По индексу FIB-4 80 (24.5%) пациентов имели выраженный печеночный фиброз.
Развитие постинсультной депрессии было зарегистрировано у 91 пациента. Частота встречаемости выраженного печеночного фиброза была выше у пациентов с постинсультной депрессией (40 против 24%; p=0.006). В многофакторном анализе наличие выраженного печеночного фиброза ассоциировалось с большей вероятностью постинсультной депрессии (отношение шансов 1.88; 95% доверительный интервал 1.03-3.42; p=0.04).
Заключение
Таким образом, у пациентов, перенесших первый ишемический инсульт, наличие печеночного фиброза ассоциировалось с большей вероятностью развития постинсультной депрессии.
Источник: Yun Zhang, et al. BMC Neurology. 2023. doi: 10.1186/s12883-023-03091-z