Актуальность
Согласно последним данным у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и фиброзом тяжелее протекает коронавирусная болезнь (COVID-19).
Отметим, что ранее было опубликовано исследование, которое показывает, что у пациентов с тяжело протекающей COVID-19 чаще, чем у пациентов с нетяжёлый коронавирусной инфекцией имеется НАЖБП. При этом у пациентов с НАЖБП тяжесть печёночного фиброза определяет прогноз.
Дизайн исследования
Международная группа исследователей оценила связь между повышением суммы баллов по неинвазивным индексам фиброза (noninvasive liver-fibrosis scores - fibrosis-4 (FIB-4) и NAFLD fibrosis score (NFS)) и повышением риска тяжелого течения COVID-19. В анализ включили 310 пациентов из Китая с лабораторно подтвержденным коронавирусом.
Из 310 пациентов 94 имели НАЖБП, включая 44 пациента с низким FIB-4, 36 пациентов с умеренным FIB-4 и 14 пациентов с высоким FIB-4.
Результаты
- По данным анализа, риск тяжелой коронавирусной инфекции повышался в 4,32 раза (P<0,001) у пациентов с умеренным FIB-4 индексом и в 5,73 раз у пациентов с высоким FIB-4 индексом (P<0,005). Повышение риска отмечалось после учета пола, наличия ожирения и сахарного диабета.
- Умеренный/повышенный индекс NFS были ассоциированы с увеличением риска развития тяжелого течения COVID-19 в 2,91 раз после учета пола, наличия диабета и ожирения.
Источник: Giovanni Targher, Alessandro Mantovani, Christopher D Byrne, et al. Gut, May 2020.