Актуальность
Уже из нескольких клинических руководств исключены диетические рекомендации по потреблению холестерина. Так играет ли холестерин, получаемый из пищи, такую уж важную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний?
Методы и результаты
Эксперты Американской ассоциации сердца провели обзор исследований, в которых оценивалась связь между уровнем пищевого холестерина и показателями липидов крови и сердечно-сосудистым риском.
- Анализ данных наблюдательных исследований не выявил достоверной связи между потреблением холестерина и риском развития кардиоваскулярных заболеваний.
- Что касается мета-анализов интервенционных исследований, то их результаты рознятся. Большинство ассоциаций выявлены между высоким уровнем пищевого холестерина (превышающим средний рекомендуемый уровень) и повышением уровня общего холестерина или холестерина липопротеинов низкой плотности.
- Эксперты читают, что диетические рекомендации должны быть сосредоточены на здоровых рационах питания (например, средиземноморская диета и DASH (диетический подход к предотвращению гипертонии)), которые по своей природе содержат относительно низкий уровень холестерина. Следует отметить, что такие подходы к питанию предполагают наличие в рационе фруктов, овощей, цельнозерновых культур, обезжиренных молочных продуктов, нежирных источников белка, орехов, семян и жидких растительных масел.
- Американские эксперты считают, что рекомендации, которые врач дает пациентам, должны быть направлены не на конкретное количество пищевого холестерина, а на структуру питания в общем. Это поможет улучшить качество питания и сердечно-сосудистое здоровье.
Источник: Jo Ann S. Carson, Alice H. Lichtenstein, Cheryl A.M. Anderson, et al. Circulation. Published online December 16, 2019.