Целью исследования было определить какие сосудистые факторы риска деменции можно считать модифицируемыми.
Дизайн исследования
Выполнен анализ проспективного когортного исследования Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) из США длиной в 33 года наблюдения (1987-2020 гг.).
У участников исследования оценивали сосудистые факторы риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет и курение) в возрасте 45-54 лет, 55-64 лет и 65-74 лет.
В качестве основной конечной точки рассматривали деменцию.
Результаты
- Участниками исследования являюсь 7731 индивидуумов, средний возраст на момент включения исследования составил 45 лет. 58% участников исследования были женщинами.
- Доля случаев деменции, диагностированной к возрасту 80 лет, связанной непосредственно как минимум с одним сосудистым фактором в возрасте 45 – 54 лет, составила 21,8% (95% доверительный интервал (ДИ), 14,3%-29,3%), возрасте 55 – 64 лет составила 26,4% (95% ДИ, 19,1%-33,6%) и в возрасте 65- 74 лет составила 44,0% (95% ДИ, 30,9%-57,2%).
- Вклад сосудистых факторов риска в развитии деменции выше у лиц, не являющихся носителями аполипопротеина ε4, а также у женщин.
Заключение
Результаты исследования свидетельствуют о том, что от 22 до 44% случаев деменции к 80 годам в исследовании ARIC были связаны с сосудистыми факторами риска в середине и в конце жизни. Если предположить наличие причинно-следственных связей, то поддержание оптимального сосудистого здоровья на протяжении всей жизни может значительно снизить риск деменции.
Источник: Smith JR, Pike JR, Gottesman RF, et al. Contribution of Modifiable Midlife and Late-Life Vascular Risk Factors to Incident Dementia. JAMA Neurol. Published online June 02, 2025. doi:10.1001/jamaneurol.2025.1495.