Актуальность
Известно, что у около трети пациентов, которым выполняются кардиохирургические вмешательства, впоследствии развивается фибрилляция предсердий. Очевидно, что это связано с увеличением риска тромбоэмболических событий.
Целью данного исследования было изучение факторов, снижающих риск развития фибрилляции предсердий после кардиохирургических вмешательств.
Методы
Работа является мета-анализом обсервационных и рандомизированных исследований, в которых изучались факторы, увеличивающие и уменьшающие риск послеоперационной фибрилляции предсердий после кардиохирургических вмешательств.
Результаты
-
В общей сложности в мета-анализ было включено 47 исследований. Медиана количества участников в них составляла 4349 (1219-30273).
-
Факторами, увеличивающими риск послеоперационной фибрилляции предсердий, были артериальная гипертония, а также более высокие значения отношения нейтрофилов к лимфоцитам (p<0.05 в обоих случаях).
-
При этом уменьшали вероятность послеоперационной фибрилляции предсердий прием амиодарона, бета-адреноблокаторов, выполнение перикардэктомии, а также наличие кардиостимулятора (p<0.05 для всех ассоциаций).
Заключение
Таким образом, медикаментозными средствами, которыми могут снижать риск послеоперационной фибрилляции предсердий, могут быть амиодарон и бета-адреноблокаторы.
Источник: Charitakis E, et al. Open Heart 2022;9:e002074. doi: 10.1136/openhrt-2022-002074