Существует ли связь между менструальным циклом и продолжительностью жизни? В проспективном исследовании оценили связь между продолжительностью менструаций, нерегулярным менструальным циклом и преждевременной смертью (до 70 лет).
Дизайн исследования
Проанализированы данные проспективного исследования Nurses’ Health Study II (1993-2017), включавшего 79 505 женщин в пременопаузе без указания в анамнезе на сердечно-сосудистые заболевания, рак или сахарный диабет.
У участниц исследования была известна информация о продолжительности менструального цикла в возрасте 14-17 лет, 18-22 лет и 29-46 лет.
В качестве первичной конечной точки рассматривали смертность от всех причин и преждевременную смертность (до 70 лет).
Результаты
- За период наблюдения в 24 года произошло 1975 преждевременных смертей, включая 894 от онкологического заболевания и 172 от сердечно-сосудистого заболевания.
- У женщин с нерегулярным менструальным циклом был выше риск смерти. Показатель смерти на 1000 человеко-лет составил 1,05 при наличии регулярных менструальных циклов в возрасте 14-17 лет, по сравнению с 1,23 в случае нерегулярных циклов (повышение риска на 18%, коэффициент рисков, 1,18 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,02-1,37). Этот показатель составил 1 и 1,37 при анализе менструального цикла в возрасте 18-22 лет (повышение риска на 37%, коэффициент рисков, 1,37 (95% ДИ 1,09-1,73) и 1 и 1,68 при анализе менструального цикла в возрасте 29-46 лет (повышение риска на 39%, коэффициент рисков, 1,18 (95% ДИ 1,14-1,70).
- Отмечено, что у женщин с продолжительностью менструального цикла 40 дней и более в возрасте 18-22 лет и 29-46 лет, также был выше риск умереть в возрасте до 70 лет, по сравнению с женщинами, продолжительность цикла которых составляла от 26 до 31 дня (коэффициент рисков, 1,34, 95% ДИ 1,06-1,69 и 1,40, 95% ДИ 1,17-1,68, соответственно). Данная связь была наиболее строгой для сердечно-сосудистой смерти.
- Обращает на себя внимание, что показатель смертности, связанной с продолжительными и нерегулярными менструальными циклами, был немного выше среди курящих женщин.
Заключение
Согласно результатам исследования, нерегулярные и продолжительные месячные в подростковом и взрослом возрасте ассоциированы с повышением риска преждевременной смерти. Эта связь сильнее у курящих женщин.
Источник: Yi-Xin Wang, Mariel Arvizu, Janet W Rich-Edwards, et al. BMJ 2020;371:m3464.