Актуальность
В последние годы регистрируется все больше случаев острого дивертикулита. Результаты ранее проведенных исследований, касающихся риска колоректального рака у пациентов с острым дивертикулитом, носят противоречивый характер.
Методы
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов из 26 медицинских раз данных США.
В анализ включили пациентов в возрасте 18 лет и старше с впервые диагностированным острым дивертикулитом с февраля 2015 года по февраль 2020 года.
У пациентов оценивали заболеваемость колоректальным раком в течение года после диагностики острого дивертикулита.
Результаты
- Среди 31 778 290 индивидуумов, включенных в анализ, распространённость острого дивертикулита составила 2,9%.
- Распространенность колоректального рака, выявленного в течение года после первого эпизода острого дивертикулита, составила 0,57%. Тогда как распространенность колоректального рака у лиц без указания в анамнезе на острый дивертикулит составила 0,31% (отношение шансов, 1,8, 95% ДИ: 1,76-1,86).
- Большинство случаев колоректального рака (92,3%) были диагностированы в течение первых 6 месяцев после острого дивертикулита.
- Показано, что риск колоректального рака после дивертикулита был выше у женщин (отношение шансов, 1,9), афро-американцев (отношение шансов, 2,0) и пациентов в возрасте 18-65 лет (отношение шансов, 2,3).
Заключение
Согласно результатам исследования, у пациентов с острым дивертикулитом в 2 раза повышен риск диагностики колоректального рака в течение года.
Пациентам после первого эпизода острого дивертикулита следует провести скрининговую колоноскопию, в частности у лиц, которым в недавнем времени колоноскопия не проводилась.
Источник: Jin-Dominguez Fangyuan, Mansoor Emad, Panhwar Muhammad S, et al. Epidemiology of Diverticulitis and Prevalence of First-Ever Colorectal Cancer Post-Diverticulitis in Adults in the United States, Diseases of the Colon & Rectum: October 2020. doi: 10.1097/DCR.0000000000001837.