Актуальность
Результаты отдельных исследований свидетельствуют о связи между болезнью Паркинсона и желудочно-кишечными триггерами, как бактерии и вирусы, ассоциированными с повреждением слизистой оболочки.
Целью исследования было оценить связь между повреждением слизистой верхних отделов ЖКТ и последующим риском развития болезни Паркинсона.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов без болезни Паркинсона, которым было выполнена ЭГДС со взятием биопсии. Исследователи оценивали повреждение слизистой, определяя эрозии, эзофагит, язвы, в том числе пептические.
В качестве основной конечной точки оценивали относительный риск болезни Паркинсона.
Результаты
- В исследовании приняли участие 9350 пациентов, средний возраст которых составил 52 года. 55% пациентов были мужчинами. Большинству пациентов ЭГДС была выполнена в возрасте от 50-64 лет.
- За средний период наблюдения в 14,9 лет риск развития болезни Паркинсона был выше более, чем в 4 раза у пациентов с признаками повреждения слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ (относительный риск, 4,15; 95% ДИ, 2,89-5,97; P < 0,001). Повышение риска сохраняло свою статическую значимость и после учета основных ко-факторов (повышение риска на 80%, коэффициент рисков, 1,76; 95% ДИ 1,11-2,51; P = 0,01).
- Запор, дисфагия, пожилой возраст и высокий индекс коморбидности были ассоциированы с повышением риска развития болезни Паркинсона.
Заключение
Указание в анамнезе на повреждение слизистой оболочки верних отделов ЖКТ ассоциировано с повышением риска болезни Паркинсона.
Источник: Chang JJ, Kulkarni S, Pasricha TS. Upper Gastrointestinal Mucosal Damage and Subsequent Risk of Parkinson Disease. JAMA Netw Open. 2024;7(9):e2431949. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.31949.