Целью систематического обзора и мета-анализа было сравнить эффективность психотерапии у детей с посттравматическим стрессовым расстройством.
Методы
Для систематического обзора и мета-анализа было отобраны рандомизированные клинические исследования, поиск которых проводили в базах данных PsycINFO, MEDLINE, Web of Science и PTSDpubs.
В качестве основной конечной точки рассматривали тяжесть симптомов посттравматического стрессового расстройства.
Результаты
- Критериям включения отвечали 70 рандомизированных клинических исследований с 5528 пациентами. В 52 исследованиях оценивали эффективность травма-фокусированной когнитивно-поведенческой терапии.
- Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия (P < 0,001), метод десенсибилизации и переработки движением глаз (ДПДГ, англ. EMDR) (P < 0,001), мультидисциплинарная терапия (P < 0,001) были ассоциированы с улучшением симптомов посттравматического стрессового расстройства.
- Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия демонстрировала наибольшее снижение симптомов в краткосрочной перспективе.
- Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия снижала симптомы лучше, чем не травма-фокусированные подходы как в течение 5 месяцев, так и в течение 6-24 месяцев после завершения лечения.
Заключение
Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия эффективна в терапии педиатрических пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе.
Источник: Hoppen TH, Wessarges L, Jehn M, et al. Psychological Interventions for Pediatric Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. JAMA Psychiatry. Published online December 04, 2024. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.3908.