Актуальность
Психотерапия показала свою эффективность в лечении пациентов с депрессией. Часто в исследованиях говорится об эффективности когнитивно-поведенческой терапии у пациентов с депрессией.
Целью исследования было оценить эффективность психодинамической психотерапии у пациентов с депрессией.
Дизайн исследования
Исследователи из Нидерландов выполнили исследование non-inferiority, в которое были рандомизированы 290 пациентов с депрессией. Курс когнитивно-поведенческой или психодинамической психотерапии включал 16 сеансов на протяжении 8 недель
В качестве первичной конечной точки рассматривали тяжесть симптомов по шкале самооценки Depressive Symptomatology (IDS-SR). В качестве критерия non-inferiority использовали различие между группами - 5 баллов.
В качестве вторичных конечных точек рассматривали функционирование (оцениваемое по шкале Sheehan disability scale (SDS)) и состояние благополучия, оцениваемое по Mental Health Continuum-Short Form (MHC-SF).
Результаты
- Среднее различие между пациентами, которым проводилась когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая психотерапия составила 1,62, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,82-5,05 по данным анализа intention-to-treat и 2,54; 95% ДИ -0,63-5,72 в анализе per-protocol. Эти результаты свидетельствуют, что психодинамическая психотерапия не уступает по эффективности снижения симптомов депрессии когнитивно-поведенческой психотерапии.
- Следует отметить, что психодинамическая психотерапия была ассоциирована с более высоким показателем ремиссии и ощущением благополучия.
Заключение
Психодинамическая психотерапия может считаться альтернативой когнитивно-поведенческой терапии у пациентов с депрессией.
Источник: Miggiels M, Ten Klooster P, Beekman A, Bremer S, Dekker J, van Dijk M. The D*Phase-study: Comparing short-term psychodynamic psychotherapy and cognitive behavioural therapy for major depressive disorder in a randomised controlled non-inferiority trial. J Affect Disord. Published online October 30, 2024. doi:10.1016/j.jad.2024.10.122.