Как уменьшить риск развития сахарного диабета у пациентов с ожирением? Снизить вес! Об этом говорят результаты исследования с участием полумиллиона человек.
Дизайн исследования
В национальное исследование, проводимое в Великобритании, вошли более 550 000 взрослых, наблюдающихся в 674 кабинетах обшей практики.
Средний возраст индивидуумов составил 54 года. Примерно 50% участников исследования имели артериальную гипертензию, около 40% имели дислипидемию и около 20% индивидуумов имели сахарный диабет 2 типа. Менее, чем у 10% пациентов наблюдались синдром обструктивного апноэ сна, остеоартрит тазобедренного или коленного сустава.
Индекс массы тела (ИМТ) участников исследования варьировал от 25 до 50 кг/м2 на момент включения в исследование (с 2001 по 2010 год).
Пациентам с избыточной массой тела и ожирением рекомендовали снижение веса при помощи увеличения физической нагрузки или обращения за помощью к диетологу. Менее 1% пациентов было рекомендовано выполнение бариатрической операции.
Результаты
- Участники исследования были разделены на 2 категории по изменению веса на протяжении 4 лет периода наблюдения: вес оставался стабильным (492 380 индивидуумов с изменением ИМТ от –5% до +5%) и вес снизился (60 573 человек с изменением ИМТ от –10% до –25%). Среднее снижение ИМТ во второй группе составило –13%.
- Показано, что уменьшение веса на 13% приводило к снижению риска развития сахарного диабета 2 типа примерно на 40%.
- Снижение веса на 13% было ассоциировано с уменьшением риска развития синдрома обструктивного апноэ сна на 22-27%.
- Риск артериальной гипертонии снижался на 18-25% при потере 13% веса.
- Риск дислипидемии уменьшался на 20-22% при потере 13% массы тела.
Заключение
У индивидуумов с избыточной массой тела/ожирением снижение веса на 13% на протяжении 4 лет приводит к достоверному снижению риска сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и обструктивного апноэ сна.
Источник: ECOICO 2020. Presented September 1-4, 2020. Abstract 0497.