Актуальность
Катетерная аблация является наиболее эффективным методом контроля синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий. Однако последствия ее использования у пациентов с сочетанием аритмии и врожденных пороков сердца неизвестны.
В связи с чем целью данного исследования была оценка исходов катетерной аблации фибрилляции предсердий у пациентов с врожденными пороками сердца.
Методы
Ретроспективное одноцентровое исследование проводилось в США (Mayo Clinic). Его участниками были взрослые пациенты с врожденными пороками сердца, которым проводилась катетерная аблация фибрилляции предсердий.
Конечными точками были рецидивы аритмии спустя 3 мес. от момента выполнения вмешательства и повторная аблация.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 145 пациентов с фибрилляцией предсердий и врожденными пороками сердца (средний возраст 57 лет; 28% женщины, у 53% пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
-
Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 26 месяцев. За это время рецидивы аритмии были зарегистрированы у 37% участников, а повторное вмешательство выполнено 30%.
-
Предиктором рецидивов аритмии был больший объем левого предсердия (отношение шансов 1.03; 95% доверительный интервал 1-1.06).
Заключение
Таким образом, эффективность катетерной аблации фибрилляции у пациентов с врожденными пороками сердца в целом сопоставима с таковой в общей популяции.
Источник:
Tiffany Y. Hu, et al. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2023. doi: 10.1161/CIRCEP.122.011392