ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Хрупкие кости как последствие бариатрической хирургии у молодых пациентов
ПУБЛИКАЦИИ

Хрупкие кости как последствие бариатрической хирургии у молодых пациентов

Актуальность 

Вертикальная слив-гастерэктомия все активнее и активнее используется в лечении ожирения у подростов и молодых взрослых.

Целью исследования было оценить ее потенциальные последствия для костного здоровья.

Дизайн исследования

Выполнено наблюдательное 2-летнее наблюдение с включением 66 пациентов в возрасте 13-24 лет с умеренно-тяжелым ожирением, которым выполнили вертикальную слив-гастерэктомию (n = 30) или применяли нехирургическую тактику (n = 36).

В качестве основной конечной точки рассматривали минеральную плотность костной ткани (МПК).

Результаты

  • Вертикальная слив-гастерэктомия сопровождалась снижением веса в среднем на 25,3 кг через 2 года (P < 0,001), тогда как в группе контроля снижение веса составило 4 кг. 
  • МПК бедренной кости в общем снизилась на 8,5% в группе гастрерэктомии, по сравнению с повышением на 0,1% в контрольной группе (P < .001). Аналогичные результаты были получены при измерении МПК шейки бедренной кости (P < 0,001). 
  • Отмечено снижение МПК дистальный большеберцовой кости и лучевой кости, что объяснялось потерей трабекулярной МПК. Тогда как изменение кортикальной МПК не различалось между группами. 

Заключение

Вертикальная слив-гастерэктомия сопровождается изменением костной архитектоники на протяжении 2 лет, в частности. снижением минеральной плотности костной ткани у подростков и молодых взрослых.

Источник: Deborah M Mitchell, Vibha Singhal, Abisayo Animashaun, et al, Skeletal Effects of Sleeve Gastrectomy in Adolescents and Young Adults: A 2-Year Longitudinal Study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Issue 4, 1 April 2023, Pages 847–857. 

(0)