Целью исследования было оценить клинические и социальные исходы суицидального поведения у пациентов с депрессией.
Дизайн исследования
В популяционное когортное исследование включили данные Stockholm MDD Cohort. Участниками исследования стали пациенты в возрасте 18 лет и старше с депрессией с сопутствующим суицидальным поведением или с депрессией без суицидальных мыслей/поведения.
Результаты
- Участниками исследования являлись 2219 пациентов с депрессией и суицидальным поведением (средний возраст 41 год, 63% женщины) и 11 109 пациентов с депрессией без суицидального поведения (средний возраст 41 год, 63% женщины).
- Показатель смертности по любой причине составил 2,5 на 100 человеко-лет среди пациентов с депрессией и социальным поведением, по сравнению с 1 на 100 человеко-лет в группе сравнения.
- Суицидальное поведение ассоциировано с повышением смертности более, чем в 2,5 раз (коэффициент рисков, 2,62, 95% доверительный интервал 2,15-3,20).
- Суицидальное поведение было ассоциировано с потерей работы и более частым использованием медицинских ресурсов.
- Пациенты с суицидальным поведением были младше, чаще имели коморбидные психиатрические патологии, как расстройства личности, злоупотребление психоактивными веществами и тревога.
- Наиболее частыми факторами, ассоциированными с суицидальным поведением в течение первого года после начала симптомов депрессии выступали: злоупотребление психоактивными веществами, расстройства сна и указание в анамнезе на суицидальное поведение.
Заключение
Пациентов с депрессией и суицидальным поведением отличает повышенная заболеваемость и смертность и потеря работы, а также высокая степень использования медицинских ресурсов, по сравнению с пациентами с депрессией без суицидального поведения.
Источник: Lundberg J, Cars T, Lampa E, et al. Determinants and Outcomes of Suicidal Behavior Among Patients With Major Depressive Disorder. JAMA Psychiatry. Published online August 16, 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.2833.