Актуальность
Скрининг колоректального рака обычно основан на проведении колоноскопии или определении скрытой крови в кале с помощью фекального иммунохимического теста (ФИТ).
Целью исследования было сравнить 10-летние показатели заболеваемости колоректальным раком, смертности от колоректального рака и общей смертности у лиц, участвовавших в программах скрининга с использованием колоноскопии или двухгодичного ФИТ.
Дизайн исследования
Выполнен post hoc анализ исследования COLONPREV, включивший 17 270 человек в возрасте от 50 до 69 лет из восьми регионов Испании.
Исследователи сравнили долгосрочные исходы при использовании стратегии скрининга с помощью первичной колоноскопии и стратегии скрининга с помощью двухгодичного FIT.
Результаты
- Через 10 лет наблюдения риск развития колоректального рака составил: 0,80% в группе ФИТ; 0,86% в группе колоноскопии. Различие рисков составило 0,06% (95% ДИ от −0,25% до 0,37%), что свидетельствовало об отсутствии статистически значимых различий между группами.
- Показатели общей смертности также не различались: 4,02% в группе ФИТ; 4,09% в группе колоноскопии. Различие рисков составило 0,07% (95% ДИ от −0,76% до 0,84%).
- Смертность от колоректального рака была численно ниже в группе колоноскопии: 0,042% в группе колоноскопии; 0,072% в группе ФИТ. Однако различие рисков составило 0,03% (95% ДИ от −0,12% до 0,06%) и не достигло статистической значимости.
Заключение
Через 10 лет наблюдения стратегии скрининга колоректального рака с использованием первичной колоноскопии и двухгодичного ФИТ продемонстрировали сопоставимые показатели заболеваемости колоректальным раком, смертности от колоректального рака и общей смертности.
Источник: Castells A, Quintero E, Chen H, et al Colonoscopy versus biennial FIT screening: a post hoc sustained-strategy analysis of the COLONPREV Trial Gut Published Online First: 10 June 2026. doi: 10.1136/gutjnl-2026-338896.