ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Колоректальный рак молодеет. Можно ли объяснить эту тенденцию частотой колоноскопий?
ПУБЛИКАЦИИ

Колоректальный рак молодеет. Можно ли объяснить эту тенденцию частотой колоноскопий?

Актуальность 

В России, западных странах и США отмечено повышение случаев колоректального рака у индивидуумов до 55 лет. Некоторые эксперты считают, что увеличение количества случаев связано с повышением выявляемости заболевания, так как колоноскопия стала более доступна. При этом не известно как часто на популяционном уровне в этом возрасте проводят колоноскопию. 

Исследователи из США оценили частоту проведения колоноскопии и частоту заболеваемости колоректальным раком среди взрослых 40-54 лет, используя национальные данные. 

Методы

По данным National Health Interview Survey 53 175 индивидуумам в возрасте 40-54 лет в прошлом году выполнили колоноскопию. Частоту колоноскопий и заболеваемость колоректальным раком оценивали с 2000 по 2015 год. 

Результаты

  • Среди индивидуумов в возрасте 40-44 лет, частота колоноскопий за предшествующий год оставалась стабильной в период с 2000 по 2015 год и варьировала от 2,3% до 3,5%. 
  • В то же время, частота колоноскопии достоверно повысилась с 2,5% в 2000 году до 5,2% в 2015 году среди лиц в возрасте 45-49 лет и с 5% до 14,1% в возрастной группе 50-54 лет. 
  • На протяжении 2000-2015 годов, заболеваемость колоректальным раком возросла на 28% в возрастной группе 40-44 лет (относительный риск, 1,28, 95% ДИ 1,20-2,37), на 15% в возрасте 45-49 лет (относительный риск, 1,15, 95% ДИ 1,10-1,21) и на 17% у лиц в возрасте 50-54 лет (относительный риск, 1,17, 95% ДИ 1,13-1.21). 

Заключение

Наблюдается повышение заболеваемости колоректальным раком в возрасте 40-44 лет, 45-49 лет и 50-54 лет. При этом повышение количества проводимых колоноскопий не могут полностью объяснить заболеваемость колоректальным раком. 

Источник: Stacey A Fedewa, Rebecca L Siegel, Ahmedin Jemal. Journal of Medical Screening, 2019; 096914131985960. 

(0)