ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Контрастная гистеросальпингография: стоит ли опасаться нарушения функции щитовидной железы?
ПУБЛИКАЦИИ

Контрастная гистеросальпингография: стоит ли опасаться нарушения функции щитовидной железы?

Актуальность

Для проведения контрастной гистеросальпингографии используется жирорастворимый йодсодержащий контраст. Содержание йода в нем высоко, также он обладает длительным периодом полураспада. В связи с чем обсуждается, что эта процедура может сопровождаться нарушением функции щитовидной железы.
Целью данного исследования было изучение функции щитовидной железы и выраженности перегрузки йодом после гистеросальпингографии.

Методы

Исследование проводилось в Новой Зеландии. Его участницами были женщины, которым проводилась гистеросальпингография с йодсодержащим контрастом, а функция щитовидной железы была нормальной.
В течение 24 недель у всех проводился мониторинг концентрации йода в моче, а также оценка уровней тиреотропного гормона и свободного тироксина.

Результаты

  • В исследовании приняли участие 196 женщин. Избыточное содержание йода в моче после проведения вмешательства регистрировалось у большинства (98%) из них. Пиковой концентрация йода была через 4 недели от момента проведения гистеросальпингографии.

  • Развитие субклинического гипотиреоза было зарегистрировано у 75% участниц через 4 недели от момента проведения вмешательства. При этом клинически явный гипертиреоз развился только у 9 женщин (5%).

Заключение

Таким образом, гистеросальпингография с йодсодержащим контрастом может сопровождаться развитием субклинического гипотиреоза. Вероятно, после ее проведения необходим мониторинг функции щитовидной железы.

Источник: Divya M. Mathews, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2022. doi: 10.1210/clinem/dgac546

(0)