Методы
Когортное исследование выполнялось в Швеции. Его участниками были пациенты с постинсультной эпилепсией, получающие различные противоэпилептические препараты.
Первичной конечной точкой в исследовании была смерть от всех причин.
Результаты
-
В общей сложности в исследование было включено 2577 пациентов (медиана возраста 78 лет, 54% мужчины).
-
Скорректированный риск смерти от всех причин в сравнении с карбамазепином составил 0.72 (95% доверительный интервал 0.6-0.86) для ламотриджина; 0.96 (95% доверительный интервал 0.8-1.15) для леветирацетама; 1.4 (1.23-1.59) для вальпроевой кислоты; 1.16 (95% доверительный интервал 0.88-1.51) для фенитоина; 1.16 (95% доверительный интервал 0.81-1.66) для окскарбазепина.
Заключение
Таким образом, у пациентов с постинсультной эпилепсией применение ламотриджина сопровождалось меньшим риском смертельных исходом в сравнении с карбамазепином. Тогда как вальпроевая кислота, напротив, увеличивала риск смерти по сравнению с карбамазепином.
Источник:
Larsson D, et al. JAMA Neurol. 2021:e214584. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.4584.