Актуальность
Деменция становится одной из основной причин инвалидизации и смерти в мире. Артериальная гипертензия выступает фактором риска деменции.
Целью исследования было оценить эффективность гипотензивной терапии в снижении общего риска деменции.
Методы
Участниками исследования стали пациенты в возрасте 40 лет и старше с неконтролируемой артериальной гипертензией, проживающие в Китае.
Пациентам назначали антигипертензивную терапию, стандартную или с целью достижения уровня систолического артериального давления (АД) <130 мм рт.ст. и диастолического АД <80 мм рт.ст.
Результаты
- Участниками исследования являлись 33 995 пациентов.
- После 48 месяцев терапии среднее различие систолического АД составило 22 мм рт.ст. (P < 0,0001) и среднее различие диастолического АД составило 9,3 мм.рт.ст. (P < 0,0001) в группе интенсивной терапии и обычной терапии.
- Отмечено снижение общего риска деменции на фоне интенсивной терапии (на 15%, относительный риск, 0,85; 95% доверительный интервал 0,76-0,95; P = 0,0035).
- Любопытно, что серьезные нежелательные явления реже возникали в группе интенсивной антигипертензивной терапии (снижение риска на 6%, относительный риск, 0,94; 95% доверительный интервал 0,91-0,98; P = 0,0006).
Заключение
Интенсивное снижение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией снижает общий риск деменции.
Источник: He, J., Zhao, C., Zhong, S. et al. Blood pressure reduction and all-cause dementia in people with uncontrolled hypertension: an open-label, blinded-endpoint, cluster-randomized trial. Nat Med (2025).