Актуальность
Хологенная диарея – секреторная диарея, возникающая из-за избыточного поступления желчных кислот в ободочную кишку вследствие нарушения их обратной реабсорбции в подвздошной кишке. Распространенность хологенной диареи в общей популяции достигает 2%.
Целью данного исследования было изучение эффективности агониста рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 лираглутида в лечении хологенной диареи.
Методы
Рандомизированное двойное слепое исследование проводилось в Дании. Его участниками были пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с подтвержденной при помощи теста SeHCAT хологенной диареей.
В соотношении 1:1 участники рандомизировались в две группы: лираглутида и колесевелама.
Первичной конечной точкой была доля пациентов, у которых частота стула в день через 6 недель терапии уменьшилась на 25% и более.
Результаты
-
За период с апреля 2019 по январь 2021 г. в исследование было включено 52 пациента (26 рандомизированы в группу лираглутида и 26 – в группу колесевелама).
-
Спустя 6 недель лечения количество пациентов, у которых частота стула уменьшилась на 25% и более составило 20 (77%) в группе лираглутида и 13 (50%) в группе колесевелама (разница риска -27%; 95% доверительный интервал -100; -6%).
Заключение
Таким образом, у пациентов с хологенной диареей применение лираглутида приводило к существенному уменьшению частоты стула. Вероятно, лираглутид может быть эффективен в лечении хологенной диареи. Для подтверждения этого факта необходимо выполнение более крупных рандомизированных исследований.
Источник:
Martin L Karhus, et al. The Lancet Gastroenterology & Hepatology. 2022. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00198-4