ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Метаболические последствия терапии нейролептиком кветиапином
ПУБЛИКАЦИИ

Метаболические последствия терапии нейролептиком кветиапином

Актуальность 

Атипичный антипсихотик кветиапин часто ассоциирован с повышением веса и другими метаболическими осложнениями. 

Целью исследования было оценить метаболические последствия низкой дозы кветиапина (<150 мг/день) и более высокой дозы препарата. 

Дизайн исследования

В анализ, проводимый в Швейцарии, включили 474 пациента, они были участниками исследований PsyMetab и PsyClin. 

Исследователи оценивали изменение веса, артериального давления, показателей липидов и глюкозы на протяжении 3 месяцев терапии кветиапином. 

Результаты

  • Показано, что ежедневная терапия кветиапином была ассоциирована с клинически значимым набором веса (≥7% по сравнению с изначальным показателем при повышении дозы на каждые 150 мг). 
  • Терапия кветиапином была также ассоциирована с дозозависимым повышением уровня общего холестерина, ХС-ЛПНП (отношение шансов, 1,56), ХС-ЛПВП, а также риском развития гипертриглицеридемии (отношение шансов, 1,49). 
  • Не выявлено дозозависимой связи между терапией и повышением уровня артериального давления и уровня глюкозы. 

Заключение

Согласно результатам исследования выявлена дозозависимая связь между терапией кветиапином и повышением веса и повышением уровня липидов, что диктует необходимость использования наименьшей эффективной дозы. 

Повышение уровня артериального давления и глюкозы наблюдается даже при низкой дозе (<150 мг/день). 

Источник: Grosu C, Sentissi O, Gamma F, et al. Effect of Quetiapine, from Low to High Dose, on Weight and Metabolic Traits: Results from a Prospective Cohort Study. Pharmacopsychiatry. 2021 August.

(0)