Актуальность
Хорошо известно, что мигрень распространена у пациентов с рассеянным склерозом. В связи с чем широко обсуждается связь двух заболеваний. Может ли мигрень увеличивать риск развития рассеянного склероза?
Методы
Данное исследование является исследованием менделевской рандомизации. Его участниками были пациенты с рассеянным склерозом (n=115748) и мигренью (n=361141).
Изучалась связь между генетической предрасположенностью к мигрени и риском развития рассеянного склероза.
Результаты
-
В целом авторам исследования не удалось обнаружить причинно-следственную связь между мигренью и рассеянным склерозом (p=0.29).
-
Однако были установлены 4 локуса главного комплекса гистосовместимости, которые оказывались общими для мигрени и рассеянного склероза. Кроме этого, пациенты с сочетанием мигрени и рассеянного склероза чаще курили (отношение шансов 1.3; 95% доверительный интервал 1.08-1.57), характеризовались большим когнитивным дефицитом (отношение шансов 1.04; 95% доверительный интервал 1.02-1.06), а также чаще имели депрессию (отношение шансов 1.48; 95% доверительный интервал 1.22-1.8).
Заключение
Таким образом, маловероятно, что мигрень является причинным фактором развития рассеянного склероза. Впрочем, нельзя исключить, что между двумя заболеваниями действительно существует определенная генетическая ассоциация (общие локусы в главном комплексе гистосовместимости).
Источник: Horton M, et al. Neurology. 2023. doi: 10.1212/WNL.0000000000206791