Цель: Рассмотреть ФФП по краям ДЗН как признак митохондриальной дисфункции при ПОУГ.
Дизайн: Ретроспективное кросс-секционное исследование.
Методы: Всего было отобрано 86 глаз (50 глаз 30 пациентов с ПОУГ и 36 глаз 20 участников контрольной группы). Наличие ПОУГ определялось по толщине слоя парапиллярных нервных волокон сетчатки ниже пятого нижнего перцентиля, глаукоматозным изменениям ДЗН и дефектам поля зрения. Проводилось сканирование в инфракрасном диапазоне 23 °x 23 °, анализ наличия ФФП выполнялся в пределах поля диаметром в 13 градусов. Измерение ФФП проводилось в эллиптическом кольцевом пространстве вокруг края ДЗН, при этом внутренние и внешние границы соответствовали размеру диска ДЗН в 0,5–1,1 раза. Результаты оценивались по наличию ФФП ДЗН в глазах пациентов с ПОУГ и участников контрольной группы.
Результаты:
- Различия в ФФП между глазами ПОУГ и контрольной группой характеризовалась с помощью модели логистической регрессии со смешанными эффектами, с поправкой на возраст и величину внутриглазного давления.
- В сравнении с контрольной группой, выраженность ФФП была значительно выше при ПОУГ со средним значением±СО равным 28.0±11.7 и 46.4±27.9 (P<0.001) соответственно.
- Оценка по квадрантам выявила большую выраженность ФФП при ПОУГ в височном(P = 0,001), верхнем (P <0,001), носовом (P = 0,002) и нижнем (P = 0,001) квадрантах.
- Линейная модель смешанных эффектов выявила, что при ПОУГ ФФП коррелировала со средним отклонением полей зрения (P<0.001) и толщиной слоя парапиллярных нервных волокон сетчатки (P=0.001).
Выводы: Высокая степень выраженности ФФП при ПОУГ позволяет предположить наличие митохондриальной дисфункции при глаукоме. Степень выраженности ФФП соответствует тяжести заболевания.
Источник: ophthalmologyglaucoma.org/article/S2589-4196(21)00285-4/fulltext