ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Может ли аспирин продлить выживаемость у пациентов с онкологическими заболеваниями?
ПУБЛИКАЦИИ

Может ли аспирин продлить выживаемость у пациентов с онкологическими заболеваниями?

Материалы и методы
Результаты анализа были опубликованы 22 ноября в BMC Cancer.
Исследователи изучили данные Тайваньской национальной исследовательской базы данных по медицинскому страхованию о более чем 38 000 пациентов с диагнозом НМРЛ в период с 2000 по 2012 год, почти 5000 из которых принимали аспирин на момент постановки диагноза.

  • Результаты

  • Исследователи обнаружили, что пациенты, принимавшие аспирин, жили в среднем на 1,73 года дольше по сравнению с 1,30 года среди тех, кто препарат не принимал.

  • Прием препарата был связан с более длительной общей выживаемостью согласно изменяющемуся во времени ковариатному анализу (отношение рисков [HR], 0,83; 95% ДИ, 0,80–0,86).

  • Этот вывод был подтвержден в результате анализа склонностей 4932 подобранных пар (ОР 0,79; 95% ДИ 0,75–0,83).

  • Сильные стороны исследования: большой размер выборки и использование регистров здоровья населения.

  • Слабые стороны исследования: если не принимать во внимание статистический анализ, аспирин может казаться «ложно связанным со снижением риска смерти, хотя на самом деле никакой связи может не быть».

  • Предыдущие исследования использования аспирина у пациентов с раком легких, например, исследование, проведенное в 2015 году, не обнаружило доказательств защитного эффекта.

  • Необходимы дополнительные популяционные исследования в различных популяциях, чтобы изучить связь между применением аспирина и результатами выживания у пациентов с раком легких, чтобы определить, оправданы ли рандомизированные контролируемые испытания в этой группе пациентов.

  • Любая потенциальная польза аспирина у пациентов с раком легких должна быть соотнесена с известными побочными эффектами, связанными с длительным приемом аспирина, такими как желудочно-кишечное кровотечение.

Заключение
Согласно новому исследованию, проведенному на Тайване, прием аспирина был связан с более длительной общей выживаемостью у людей с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ).
Несмотря на необходимость будущих проспективных рандомизированных клинических испытаний, аспирин можно рассматривать как дополнительное средство лечения неоперабельных пациентов с НМРЛ.

Источник: medscape.com/viewarticle/963904

(0)