Методы
Открытое рандомизированное исследование проводилось в Японии. Его участниками были пациенты в возрасте 20-85 лет с установленным диагнозом неклапанной ФП и анамнезом ишемического инсульта. Они рандомизировались в две группы: стандартной терапии и стандартной терапии в сочетании с катетерной аблацией аритмии.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший повторный ишемический инсульт, системные эмболии, смерть от всех причин и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Результаты
В исследовании принял участие 251 пациент (средний возраст 72 г., 75% мужчины). Медиана продолжительности наблюдения за ними превышала 3 года.
Частота наступления первичной конечной точки составила 4.9% в группе стандартной терапии и 5.6% в группе сочетания стандартной терапии и катетерной аблации аритмии (отношение рисков 1.11; 95% доверительный интервал 0.62-2.01).
Заключение
Таким образом, у пациентов с неклапанной ФП и недавним инсультом выполнение катетерной аблации не сопровождалось снижением риска повторных неблагоприятных событий, в том числе инсульта.
Источник: Kazumi Kimura, et al. JAMA Neurology. 2026. Doi: 10.1001/jamaneurol.2026.0155