Актуальность
Сенсорные феномены - это аверсивные ощущения (телесные. эмоциональные), обуславливающие повторяющееся поведение при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) и синдроме Туретта, которые не поддаются стандартным методам лечения.
Сенсорные феномены связаны с функционированием интероцептивно-сенсорно-моторной цепи, которая может регулироваться антагонистом 5-HT3-рецепторов ондансетроном.
Целью исследования было оценить эффективность 4-недельного курса ондансетрона в сравнении с плацебо по влиянию на сенсорные феномены у пациентов с ОКР и синдромом Туретта.
Дизайн исследования
В рандомизированное клиническое исследование включили 51 пациента, из которых 27 получали ондансетрон в дозе 24 мг/день (высокая доза) и 24 получали плацебо.
Исследователи оценивали изменение частоты и интенсивности сенсорных феноменов, а также проводили функциональную МРТ.
Результаты
- Не выявлено достоверных различий между группой ондансетрона и плацебо в снижении сенсорных феноменов и общей тяжести симптомов ОКР.
- В подгруппе пациентов с ОКР, которые получали селективный ингибиторы обратного захвата серотонина, ондансетрон был ассоциирован с общим снижением интенсивности симптомов и лучшей связанностью медиальной сенсомоторной коры по сравнению с плацебо.
Заключение
Ондансетрон в высокой дозе не снижает интенсивность и частоту сенсорных феноменов у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством и синдромом Туретта. Однако в комбинации с селективным ингибитором обратного захват серотонина ондансетрон снижает интенсивность симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.
Источник: Stern ER, Collins KA, Bragdon LB, et al. Randomized Controlled Trial of the Effects of High-Dose Ondansetron on Clinical Symptoms and Brain Connectivity in Obsessive-Compulsive and Tic Disorders. Am J Psychiatry. 2025;182(3):285-296. doi:10.1176/appi.ajp.20240294.