Актуальность
Результаты исследований на животных свидетельствовали о потенциальном нейропротективном эффекте ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера-2 типа (SGLT-2), однако подтверждающих этот эффект клинических исследований в отношении эпилепсии проведено не было.
Методы
Выполнено когортное исследование с включением пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которым назначали терапию ингибитором SGLT-2 или ингибитором дипептидилпептидазы-4 (DPP-4).
В качестве основной конечной точки рассматривали заболеваемость эпилепсией.
Результаты
- Участниками исследования являлись 24 930 пациентов, начавших терапию ингибитором SGLT-2, и 28 924 пациентов, начавших терапию ингибитором DPP-4.
- За средний период наблюдения в 2 года у 243 пациентов была диагностирована эпилепсия.
- Заболеваемость эпилепсией составила 174,2 на 100 000 человеко-лет среди пациентов, начавших терапию ингибитором SGLT-2, и 231,5 на 100 000 человеко-лет среди пациентов, начавших терапию ингибитором DPP-4.
- Терапия ингибитором SGLT-2 была ассоциирована со снижением развития эпилепсии на 29% (коэффициент рисков, 0,71 (95% доверительный интервал 0,52–0,97).
Заключение
Результаты когортного исследования свидетельствуют о снижении риска развития новых случаев эпилепсии у пациентов сахарным диабетом 2 типа, начавших прием ингибитора натрий-глюкозного контраспортера-2 типа.
Источник: Houyu Zhao, Baixue Zhang, Lin Zhuo, Yueqi Yin, Yexiang Sun, Peng Shen, Zhiqin Jiang, Siyan Zhan; Association Between Use of Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitors and Epilepsy: A Population-Based Study Using Target Trial Emulation. Diabetes Care 24 April 2025; 48 (5): 827–836.