Актуальность
Активно обсуждается, что скрининг онкологических заболеваний может позволить не только выявить их на более ранней стадии, но и снизить смертность на популяционном уровне. Однако подтверждений этому не так много.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между скринингом онкологических заболеваний и продолжительностью жизни.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом рандомизированных исследований длительностью 9 и более лет, в которых изучались 6 наиболее распространенных скрининговых тестов рака: маммография (рак груди), колоноскопия, сигмоидоскопия, анализ кала на скрытую кровь (колоректальный рак), компьютерная томография (рак легка у курильщиков, в т.ч. бывших), простатспецифический антиген (рак простаты).
Результаты
-
В мета-анализ было включено 18 исследований, которые объединили данные 2111958 человек. Медиана продолжительности наблюдения составила 10 лет в исследованиях компьютерной томографии и простатспецифического антигена, 13 лет в исследованиях маммографии и 15 лет в исследованиях сигмоидоскопии и анализа кала на скрытую кровь.
-
Единственным скрининговым тестом, который был сопряжен с увеличением продолжительности жизни, была сигмоидоскопия (+110 дней; 95% доверительный интервал 0-274 дня).
Заключение
Таким образом, данных о том, что скрининг распространенных онкологических заболеваний сопряжен с увеличением продолжительности жизни пока мало. Единственным скрининговым тестом, ассоциированным с увеличением продолжительности жизни, была сигмоидоскопия с целью выявления колоректального рака.
Источник: Bretthauer M, et al. JAMA Intern Med. 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.3798