Актуальность
Амплификационный метод анализа материала назофарингеального мазка представляет собой стандартный метод диагностики коронавирусной болезни (COVID-19). Однако неприятная для пациента процедура забора материала и необходимость обучения персонала выполнению теста, диктуют необходимость поиска альтернативных методов исследования. Представляем Вашему вниманию результаты систематического обзора и мета-анализа, в котором оценили точность определения коронавируса в слюне.
Методы
В анализ были включены все исследования, оценивающие точность амплификационного метода анализа слюны. Поиск исследований проводили в базах данных MEDLINE и medRxiv. В анализ включали исследования с количеством участников не менее 20 человек.
Первичными конечными точками являлись чувствительность и специфичность.
Результаты
- В анализ включили 16 исследований, 8 из которых были опубликованы, 8 – находились на стадии публикации. В общей сложности в анализ включили 5922 пациента.
- 15 исследований включали амбулаторных пациентов и 9 – исключительно амбулаторных пациентов с лёгкими симптомами или отсутствием симптомов.
- Анализ образцов слюны имел 83,2% чувствительность (95% доверительный интервал [ДИ], 74,7%-91,4%) и специфичность 99,2% (95% ДИ, 98,2%-99,8%). Метод амплификации назофарингеального мазка имел 84.8% чувствительность (95% ДИ, 76,8%-92,4%) и 98.9% специфичность (95% ДИ, 97,4%-99,8%).
Заключение
Результаты систематического обзора и анализа свидетельствуют, что точность ПЦР слюны сравнима с точностью метода амплификации назофарингеального мазка, особенно у амбулаторных пациентов.
Данные результаты поддерживают проведение крупных исследований, оценивающих возможность использования слюны для диагностики COVID-19.
Источник: Guillaume Butler-Laporte, Alexander Lawandi, Ian Schiller, et al. Comparison of Saliva and Nasopharyngeal Swab Nucleic Acid Amplification Testing for Detection of SARS-CoV-2 A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.8876.