Актуальность
Текущие методы прогнозирования менопаузы с оценкой регулярности менструального цикла, определения концентраций фолликулостимулирующего и антимюллерова гормонов позволяют определить окно в 4 года, когда ее наступление наиболее вероятно. В связи с чем существует потребность разработки более точных методов.
Целью обсуждающегося исследования стала оценка возможности прогнозирования времени наступления менопаузы с использованием ультрачувствительного метода оценки концентрации (picoAMH ELISA) антимюллерова гормона.
Методы
Анализировались образцы крови, полученные от 1537 женщин в возрасте 42-63 лет (пре- или ранний перименопаузальный преиод). Для всех женщин регистрировалось время наступления менопаузы, а минимальный порог оценки концентрации антимюллерова гормона составлял 1.85 пг/мл.
Определялась предикторная способность антимюллерова и фолликулостимулирующих гормонов в отношении времени наступления менопаузы.
Результаты
-
Установлено, что прогностическая способность моделей, предсказывающих время наступления менопаузы с использованием концентрации антимюллерова гормона оказывалась существенно выше, чем с использованием фолликулостимулирующего гормона.
-
Вероятность того, что у женщины с концентрацией антимюллерова гормона <10 пг/мл в ближайшие 12 месяцев разовьется менопауза составила 51% для женщин моложе 48 лет и 79% для женщин 51 года и старше.
-
Вероятность ненаступления менопаузы в ближайшие 12 месяцев при концентрации антимюллерова гормона >100 пг/мл составляла 97% для женщин моложе 48 лет и 90% для женщин 51 года и старше.
Заключение
Таким образом, измерение концентрации антимюллерова гормона ультрачувствительным методом с поправкой на возраст позволяет достаточно точно предсказать вероятность наступления или ненаступления менопаузы в ближайшие 12 месяцев.
Источник:
Finkelstein J, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210/clinem/dgz283.