Результаты предыдущих исследований показали, что использование во время беременности добавок длинноцепочечных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) уменьшает частоту преждевременных родов, но одновременно может увеличить период гестации.
Дизайн исследования
В мультицентровое двойное слепое рандомизированное исследование были включены беременные (одноплодная или многоплодная беременность) из Австралии. Женщин рандомизировали в группу омега-3 ПНЖК 900 мг или группу, где использовались капсулы с маслом растительного происхождения, где содержались следы омега-3 ПНЖК (группа контроля). Добавки были предназначены для ежедневного приема, начиная с 20 недели гестации и до 34 недели гестации или родов (если они наступали раньше).
В качестве первичной конечной точки рассматривали ранние преждевременные роды (до 34 полной недели).
Результаты
- В анализ вошли 5517 женщины (5544 беременности). В первичный анализ вошли 5486 беременностей.
- Ранние преждевременные роды произошли в 2,2% случаев в группе омега-3 кислот и в 2% случаев в контрольной группе. Различие между группами не было статистически значимым (P=0,50).
- Не найдено различий между группами по частоте вмешательств >41 гестационной недели, частоте неблагоприятных событий или неонатальных исходов. Исключение составило больший показатель рождения детей крупнее гестационного возраста в группе омег-3 кислот.
- Незначимые желудочно-кишечные нарушения чаще сообщались в группе ПНЖК.
Заключение
Применение добавок длинноцепочечных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на начальных сроках беременности (<20 недели) до 34 недели не приводит к снижению частоты ранних преждевременных родов, а также частоты вмешательств после 41 недели.
Источник: Maria Makrides, Karen Best, Lisa Yelland, et al. N Engl J Med 2019; 381:1035-1045.