ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Наиболее частые ошибки в ведении пациентов с инфекцией Helicobacter pylori
ПУБЛИКАЦИИ

Наиболее частые ошибки в ведении пациентов с инфекцией Helicobacter pylori

Актуальность 

Лечение инфекции Helicobacter pylori требует оптимальной антибиотикотерапии, и этот выбор порой ошибочен. 

Представляем Вашему вниманию анализ европейского регистра ведения пациентов с инфекцией Helicobacter pylori.

Методы

Европейский регистр представляет собой международный мультицентровой проспективный регистр, в котором были проанализированы решения и исходы по ведению пациентов с H. pylori европейскими гастроэнтерологами в условиях рутинной клинической практики. 

Результаты

Каждая страна участница включила в анализ более 1000 пациентов, в общей сложности регистр состоял из 26 340 пациентов. 

Наиболее частыми ошибками в ведении пациентов были:

  • использование стандартной тройной терапии, когда она была не эффективна (46%). 
  • назначение эрадикационной терапии на протяжении всего 7-10 дней (69%). 
  • использование низкой дозы ингибиторов протонной помпы (48%). 
  • у пациентов с аллергией на пенициллины назначение тройной терапии с кларитромицином и метронидазолом (38%). 
  • повторное использование тех же антибиотиков после неудачной попытки эрадикации (>15%). 
  • не придание должного внимания важности приверженности терапии (2%). 
  • отсутствие проверки успешности эрадикационной терапии (6%). 

Наблюдается тенденция все большего и большего соответствия назначаемой терапии клиническим рекомендациям.

Заключение

Анализ Европейского регистра продемонстрировал, что в лечении пациентов с инфекцией H. pylori нередко встречаются ошибки. К сожалению клиницисты не всегда придерживаются клинических рекомендаций. 

Источник: Nyssen Olga P, Vaira Dino, Tepes Bojan, et al. Room for Improvement in the Treatment of Helicobacter pylori Infection, Journal of Clinical Gastroenterology: January 05, 2021. doi: 10.1097/MCG.0000000000001482.

(0)