Актуальность
Алкогольный абстинентный синдром является частой причиной экстренной госпитализации. Такая ситуация требует назначения лекарственной терапии.
Целью исследования было оценить эффективность терапии при алкогольном абстинентном синдроме, частоту повторной госпитализации и абстиненции.
Методы
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов, госпитализированных по поводу алкогольного абстинентного синдрома, в один из 19 госпиталей американских ветеранов.
Исследователи искали факторы, ассоциированные с 30-дневной повторной госпитализацией и 6-месячным периодом абстиненции.
Результаты
- В исследовании приняли участие 594 пациента, из которым 51% назначали лекарственные препараты, используемые для поддержания абстиненции.
- Частота повторной госпитализации составила 25,5%, у 17,8% пациентов был достигнут период абстиненции в 6 месяцев после госпитализации.
- Препараты для поддержания абстиненции и периодическое амбулаторное наблюдение не были ассоциированы с поддержанием абстиненции ни со снижением частоты повторной госпитализации.
- А вот участие е программе дневного стационара сразу после выписки из стационара было ассоциировано со снижением 30-дневной повторной госпитализации (снижение риска на 61%. отношение шансов, 0,39, 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,18–0,82) и повышением абстиненции (в 2,5 раз, отношение шансов, 2,50, 95% ДИ: 1,33–4,73).
Заключение
Среди пациентов с алкогольной зависимостью частота повторной госпитализации с алкогольным абстинентным синдромом и возвращение к употреблению алкоголя высока несмотря на назначение лекарственных препаратов для лечения алкогольной зависимости.
Программа дневного стационара сразу после выписки из стационара ассоциирована со снижением повторной госпитализации и поддержанием абстиненции.
Источник: Allaudeen N, Akwe J, Arundel C, et al. Medications for alcohol-use disorder and follow-up after hospitalization for alcohol withdrawal: A multicenter study. J Hosp Med. 2024; 19: 1122-1130. doi:10.1002/jhm.13458.