Актуальность
Скрининг рака легкого с помощью низкодозной компьютерной томографии ассоциируется со снижением смертности по причине рака легкого, но может привести к дополнительным процедурам, осложнениям и другим потенциальным отрицательным последствиям.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное исследование, основанное на данных 5 страховых систем США. Участниками исследования являлись лица, которым выполнили низкодозную КТ с целью скрининга рака легкого с 2014 по 2018 год.
В качестве основных конечных точек рассматривали дополнительные процедуры, в том числе инвазивные диагностические процедуры, и осложнения, ассоциированные с этими процедурами.
Результаты
- Участниками исследования являлись 9266 пациентов, у 16% из которых были выявлены изменения по данным низкодозной КТ.
- В течение 12 месяцев рак легкого был диагностирован у 9,5% (положительная предиктивная ценность), показатель отрицательное предиктивной ценности составил 99,8%, чувствительность 92,7%, специфичность 84,4%.
- Абсолютная частота последующих исследований и инвазивных процедур составила 31,9% и 2.8%, соответственно. Частота осложнений инвазивных процедур составила 30,6%.
Заключение
Скрининг рака лёгкого при помощи низкодозной КТ ассоциирован с высоким риском последующих инструментальных исследований и осложнений, ассоциированных с их проведением.
Источник: Katharine A. Rendle, Chelsea A. Saia, Anil Vachani, et al. Rates of Downstream Procedures and Complications Associated With Lung Cancer Screening in Routine Clinical Practice: A Retrospective Cohort Study. Ann Intern Med. [Epub 2 January 2024].